Tıbbi Kötü Uygulamaya İlişkin Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortası Nedir?

Tıbbi Kötü Uygulamaya İlişkin Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortası Nedir?

İlgili çalışma alanı → Sağlık Hukuku: Tıbbi malpraktis, hekim sorumluluğu ve hasta hakları için çalışma alanı.

Kısa cevap: Tıbbi Kötü Uygulamaya İlişkin Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortası, hekimlerin tıbbi kötü uygulama nedeniyle ödemek zorunda kalabileceği tazminatı poliçe limiti içinde karşılayan zorunlu bir sigortadır. Hekimliğin icrasını düzenleyen 1219 sayılı Kanun ek md. 12 ile getirilmiştir. Zarar gören hasta, tazminat için doğrudan doğruya sigortacıya da başvurabilir.

Sigorta Neyi Karşılar

Sigorta, hekimin mesleki faaliyeti sırasında verdiği zararlardan doğan tazminat taleplerini poliçe teminatı sınırında güvence altına alır. Hekimin tazminat sorumluluğunun hukuki temeli haksız fiil sorumluluğuyla kurulur; bu genel çerçeve 6098 sayılı Kanun md. 49 ile düzenlenir. Sigorta bu sorumluluğu ortadan kaldırmaz; ödenecek tazminatın kaynağını hekimin şahsi malvarlığından poliçe teminatına taşır.

Teminat poliçe limitiyle sınırlıdır. Zararın limiti aşan kısmından hekim kişisel olarak sorumlu kalmaya devam eder. Kasten ya da poliçe kapsamı dışında kalan hâllerde sigortacının ödeme yükümlülüğü doğmayabilir.

Önemli: Zorunlu sigortanın varlığı, hekimin kusurdan sorumlu olmadığı anlamına gelmez. Sigorta yalnızca ödeme kaynağıdır. Ayrıca zarar gören, dilerse sigortacıya doğrudan başvurabileceği gibi hekime ya da sağlık kuruluşuna karşı da tazminat davası açabilir.

Zarar Gören Neye Dikkat Etmeli

Doğrudan başvuru hakkı, hastayı sigortacı ile hekim arasındaki ilişkinin dışında tutar ve tazminata daha güvenceli bir kaynaktan erişim sağlar. Başvuruda tıbbi kayıtlar, kusur ve zarara ilişkin belgeler önem taşır. Yargıtay'ın yerleşik uygulamasında tazminatın belirlenmesinde kusur, zarar ve nedensellik bağı birlikte değerlendirilir.

Kamu hastanelerinde durum farklıdır; orada sorumluluk idareye ait olduğundan yol da değişir. Bu ayrım için tıbbi malpraktis: özel hastane ve devlet hastanesi farkı yazısına bakılabilir¹. Tazminatın ispatına ilişkin çerçeve için tıbbi malpraktiste ispat, bilirkişi ve adli tıp içeriği yol gösterir.

---

İlgili içerikler için bkz. Tıbbi Malpraktis: Özel Hastane ve Devlet Hastanesi Farkı, SGK Tedavi Giderini Rücu Eder mi? ve Sağlık Hukuku.

Dipnotlar

1. 6098 sayılı Türk Borçlar Kanunu, RG 04.02.2011/27836. ↩